Enürezisin tek bir nedeni yoktur. Genellikle birden fazla faktör birlikte rol oynar.
· Genetik Yatkınlık
Enürezis aile öyküsü olan çocuklarda daha sık görülür.
Anne veya babasında çocukluk döneminde gece alt ıslatma öyküsü bulunan çocuklarda risk belirgin şekilde artabilir.
· Mesanenin Gece Kapasitesinin Yetersiz Olması
Bazı çocuklarda mesane yaşıtlarına göre daha küçük kapasiteye sahip olabilir.
Bu durumda gece üretilen idrar miktarı mesanenin depolayabileceği miktarı aşabilir.
· Gece Fazla İdrar Üretimi
Normal şartlarda vücut gece saatlerinde idrar üretimini azaltır.
Bazı çocuklarda bu mekanizma yeterince çalışmayabilir ve gece boyunca normalden daha fazla idrar oluşabilir.
· Derin Uyku
Alt ıslatan çocukların önemli bir kısmında uyku sırasında mesane doluluğu hissi yeterince algılanamayabilir.
Bu durum halk arasında “çok ağır uyuyan çocuk” olarak tanımlanır.
· Kabızlık
Bağırsaklarda biriken dışkı mesaneye baskı yapabilir.
Bu durum hem gündüz hem de gece işeme problemlerine katkıda bulunabilir.
· Pelvik Taban Kaslarının Uygunsuz Çalışması
Pelvik taban kasları idrar kontrolünde önemli rol oynar.
Bazı çocuklarda bu kasların işeme sırasında doğru şekilde gevşeyememesi mesane fonksiyonlarını etkileyebilir. Bu çocuklarda gündüz sıkışma hissi, ani idrar yapma ihtiyacı veya idrar kaçırma da görülebilir.
Özellikle sekonder enüreziste aşağıdaki durumlar etkili olabilir:
● Kardeş doğumu
● Okul değişikliği
● Taşınma
● Aile içi stres
● Travmatik yaşam olayları